油耳VS乾耳 耳鼻喉科醫生教你清耳垢學問
發布時間： 2017/10/23 13:50
最後更新： 2020/05/18 12:49
耳垢人人有，但是否每個人都需要清潔耳洞？出現耳垢阻塞要如何處理？油耳和乾耳的成因為何？它們的清潔方式是否有別？
常說性格決定命運，而性格又由基因決定，想不到的是，基因還決定耳垢屬性！
耳鼻喉科專科醫生黃漢威說：
油耳垢和乾耳垢都是遺傳基因決定的。耳垢就像臉油一樣，都是皮膚表面的分泌物。
簡而言之，油耳就是耳內的分泌比較多，油耳垢的質地較濕軟、粘稠，顏色呈深啡；乾耳垢則是一塊塊、一片片的，中國人稱「糠耳」。
無論你的耳垢或乾或油，功能都相同。
耳垢有滋潤和保護耳道的作用。耳垢會將耳道內的污穢物黐住，好像剪頭髮時的頭髮碎、耳道附近的細毛、游水時水中的污穢物等，這些粘附在耳道的耳垢，會隨着皮膚的新陳代謝慢慢地由內向外退出來。
黃漢威醫生表示，正常情況下，大部分人的耳垢都可以自行排出，即使是油耳垢較黏，也不表示會較難排出，因為它的質地相對地滑，理論上會很暢順地排出。
挖還是不挖？
雖說耳垢會自然排出，但最常聽到關於耳垢的提問：到底要不要挖？
我們是不建議自行清理耳垢的，即使我自己也不會。
自行清理耳垢最大問題是很難看清耳道內部，這是很有危機的。正常成人的耳道約長2.5至3cm，想像你用棉花棒去清耳垢，不但有機會把耳垢愈推愈入，由於耳道不長，棉花棒一推進去就差不多到耳膜前面，有弄傷耳膜的可能。
黃漢威醫生又指，在他接觸的個案中，就有病人因挖耳垢弄至耳道受傷流血和發炎，有的甚至挖穿耳膜。
又有病人自行買橄欖油來滴耳仔，但本身又屬油耳，結果愈滴愈油、耳垢愈脹，最終塞着在耳道出不來。
黃漢威醫生提醒，某些特殊情況下，還是需要求診清理耳垢的。
如果耳垢在耳道內積聚太多又出不來，最壞情況可以把外耳道撑闊，基於樽頸原理，出口窄而裏面闊，形成了大山洞，耳垢更是出不來，到這地步若不理它，而耳垢是會不斷製造的，最終耳垢太多可能會連耳膜也壓穿。
黃漢威醫生指，如去到這階段，患者應該會因耳仔痛而求診。
耳垢太多一定會有先兆，如果出現以下徵狀就要特別注意，分別是持續性耳塞、耳仔痛和聽力下降。
以耳塞為例，有時游水後也會感覺耳仔塞了，聽力像去了潛水一樣，情況可以簡單又可以複雜，最安全當然去求診，患者可先找普通科醫生診斷處理，最理想是到專科診治，因我們有專業儀器檢查耳道。
黃漢威醫生強調，清理耳垢不像剪髮，並沒有定期清理的必要。
有些人可能一世也不用到醫生求助清理！當然也遇過一些因耳垢太多，需要定時一到兩個月到來清耳垢的，但那是特例。
最後，黃漢威醫生建議，清理耳仔的宗旨是：見到的地方盡管清，見不到的地方則千萬不要胡亂弄。
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撰文 : 林曉藍 TOPick記者
